体检那么多次还是没逃过老年痴呆？那是因为你忘了做“认知筛查”！
很多人都知道年终体检，想着有什么问题早发现早治疗，毕竟身体健康是头等大事！但是却容易忘记关注“大脑健康”，也不了解阿尔茨海默病有哪些症状，甚至把一些阿尔茨海默病（老年痴呆）的症状，误当成“老糊涂”，错过干预黄金窗口，等生活无法自理，需要人看护的时候才觉醒，此时无论对老人还是对家人都是极其痛苦的。
首都医科大学宣武医院神经内科贾建平教授团队在《柳叶刀-公共卫生》（The Lancet Public Health）发表论文指出，中国≥60岁老年人中，经年龄和性别调整的痴呆症患病率约为6.0%，其中阿尔茨海默病患病率为3.9%，轻度认知障碍的整体患病率约为15.5%。更重要的是，阿尔茨海默病的前期表现就是轻度认知障碍，而许多人在确诊前并未注意到这些症状表现，从而延误了干预时机，造成难以挽回的后果。所以体检同时做“认知筛查”十分重要！
为什么阿尔茨海默病发现时常是晚期？
展开剩余76%为什么阿尔茨海默病一般发现就已经是晚期？这主要是大家对其了解程度和重视程度不够。阿尔茨海默病是由于大脑里的“垃圾蛋白”太多了，而一般大脑的“垃圾蛋白”在症状出现前20年就开始堆积，但进展缓慢，临床基本无症状，当出现轻度认知障碍时，很多人又错把其症状表现当作一时的“老糊涂”，从而错过最佳干预时间。
可在研究中发现，从发现轻度认知障碍发展到痴呆期，转化率高达30%-50%，而且平均只要3年。所以如果初期没重视，等真的反应过来往往就已经到了晚期。
阿尔茨海默病有哪些症状？
有效干预阿尔茨海默病，首先要了解阿尔茨海默病有哪些症状。
阿尔茨海默病前期表现：即轻度认知障碍时期，可能突然忘记回家的路，想了半晌才想起来，想说什么话到嘴边又想不起来这个东西怎么说，把苹果说成是圆的红的，把香蕉说成黄的长的，这就是已经出现轻度认知障碍了，需要立即引起重视，此时干预还能有效控制情况，延缓症状发展。
阿尔茨海默病晚期表现：即已经步入痴呆期，生活能力明显下降，常见的就是分不清人物、地点和时间，比如将大女儿认成小女儿，明明在自己家却说在别人家，在上午的时候说是下午，甚至还有一些明显反常识的行为，比如晚上不睡觉非要出门溜达，当出现这些情况的时候，生活就已经不能自理，需要有家人看护才行了，药物干预作用十分有限。
虽然阿尔茨海默病对生活影响很大，但也并非绝症，只要发现得早，并及时进行干预，可明显延缓进展，维持更长时间的自理生活。
阿尔茨海默病该如何预防和治疗？
了解了阿尔茨海默病有哪些症状，接下来就来聊聊该如何预防和治疗。阿尔茨海默病的预防主要在于定期筛查和生活上的刻意锻炼，阿尔茨海默病的治疗则需要结合医生建议，通过药物进行控制。
• 定期筛查：当发现有前期症状出现时引起重视，尽早去医院咨询，通过量表筛查、血液检测、脑脊液检测等方式进行检测，早筛查、早重视、早干预，是治疗阿尔茨海默病的关键。 • 生活预防：坚持规律的有氧运动，饮食上采用地中海饮食，并有意识的加入认知训练等活动，在早期可以一定程度上延缓大脑衰老，减少认知水平下降。 • 药物治疗：目前药物治疗主要有多奈哌齐、美金刚、以及新型对因疾病修饰治疗药物如仑卡奈单抗等。其中多奈哌齐、美金刚是传统药物治疗选择，属于“对症治疗”。仑卡奈单抗属于新一代抗体药物，2023年完全获批，在疗效上更上一层楼，属于“疾病修饰治疗”。
Aβ斑块形成过程
仑卡奈单抗治疗原理及效果
早期研究中，Aβ斑块被认为是引发患者阿尔茨海默病症状的头号元凶。但近年研究发现，在Aβ斑块形成之前的中间产物——可溶性的Aβ寡聚体和原纤维，才是影响神经元退行性病变的重要原因。而仑卡奈单抗就是靶向最具毒性的Aβ原纤维及寡聚体，快速清除斑块并能持续预防其新生成，同时延缓Tau病理进展，甚至逆转病程。
目前在Clarity AD研究（获批研究）及4年随访研究中发现，持续使用仑卡奈单抗治疗3个月即显著降低Aβ负荷，6个月近37%实现斑块转阴，18个月有效延缓疾病进展27%，治疗48个月81.4%的患者仍维持在早期AD状态，且患者进展至痴呆阶段的风险下降了56%！
早发现早干预！不要等不要拖！
由于在疾病初期，Tau蛋白积累尚未广泛形成，此时用药能更好的保护神经元功能，为神经功能恢复创造条件。所以早发现早干预，药物疗效会更好，患者可以自理生活的时间会更长。
阿尔茨海默病并不像想象中的那么可怕，关键是不要等！不要拖！不要抱着侥幸心理！要把它当作每年需要体检的项目一样，重视起来！早一步干预，就多一分可能！
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